Рассказывает заведующая онкодиспансерным отделением Гродненской университетской клиники, главный внештатный специалист главного управления здравоохранения облисполкома по организации скрининга и ранней диагностики рака Лариса Савко.
-Сегодня рак не звучит как приговор. Во многих случаях онкологических заболеваний современная медицина , образно говоря, побеждает опухоль. Но огромное значение имеет то, когда ее обнаружат. На ранней стадии можно справится быстрее и эффективней, сохранить орган, что влияет на увеличение времени и качество жизни пациента. Современные технологии и обследования, которые помогут рассекретить опухоль еще до того, как она даст о себе знать, есть на вооружении гродненской медицины.
В нашей области число пациентов со злокачественными образованиями превысило 36 тысяч. В этом году диагностировано порядка четырех тысяч новых случая, среди которых по распространенности локализаций впереди поражения кожи, колоректальный рак, рак предстательной железы у мужчин и молочной железы у женщин. Если первую локализацию можно обнаружить визуально, то рассекретить две другие позиции помогла современная аппаратура и системная работа, которая именуется скринингом.
Скрининг рака – это поиск злокачественного новообразования у человека, не имеющего никаких его симптомов. Ибо когда жалобы появились, то это может быть свидетельством его роста и распространения, а, следовательно, – ухудшения прогноза для больного. Значение скрининга в том, что он не только позволяет как можно раньше рассекретить онкологические проблемы, но и стимулируют людей проходить необходимые обследования.
В Беларуси программы скрининга проводятся с 2011 года – как пилотные проекты, которые потом постепенно расширялись. В последние годы в нашей области получили распространение программы по четырем локализациям : рак шейки матки, рак молочной железы, рак предстательной железы и колоректальный рак. До недавнего времени скрининги практиковались в разрезе определенных территорий и лечебных учреждений, охватывая группы людей определенного возраста.
С этого года с введением в стране новой системы диспансеризации, на конкретные обследования, позволяющие выявить онкологию, пациенты направляются в ходе ее проведения. В частности, женщины в возрасте 50-69 лет раз в два года должны пройти маммографию. Мужчинам с 50 лет показан анализ на ПСА. Еще есть такое обследование, как анализ кала на скрытую кровь, результат которого может стать показанием для прохождения колоноскопии, которая является более точным способом диагностики колоректального рака. Для проведения популяционного или по-другому абсолютного скрининга Министерством здравоохранения определен один район в каждой области. На Гродненщине Центр скрининга рака создан в Волковысском районе.
Безусловно, рассекретить рак можно не только в ходе скрининга. Существует ряд других возможностей с помощью современного высокоинформативного диагностического оборудования. И его в лечебных учреждениях области прибавляется. К примеру, недавно в городские поликлиники по линии управления здравоохранения хранения поставлено пять современных УЗИ –аппаратов. Преимущества УЗИ-диагностики заключаются в доступности, а также в отсутствии какого-либо — даже минимального — вреда здоровью. Это великолепный скрининговый метод, если даже не для постановки окончательного диагноза, то для первичного выявления выглядящих подозрительными изменений. Кстати, многие пункции и биопсии проводятся под контролем УЗИ.
Сегодня в Гродненской области тринадцать мультиспиральных КТ и восемь МРТ. Это совершенные (в сравнении с прочими) методы диагностики, кроме высокой информативности имеющие ещё существенное преимущество в доступной возможности пересмотра исследования.
Для диагностики онкологических заболеваний архиважным считаю проект «Технологии искусственного интеллекта в медицинской визуализации», который реализуется в Гродненской университетской клинике. Научив нейросети распознать на изображениях конкретную патологию и помечать зону риска, мы получим более точную и прицельную диагностику в том числе опухолевых процессов.
